DROGAS PSICOTRÓPICAS: EFEITOS ADVERSOS E NOVIDADES

13. Mais uma substância inibidora do apetite (anorética): Sibutramina aprovada pelo FDA. WHO Pharmaceuticals Newsletter nºs 1 e 2, Janeiro/Fevereiro 1998, pg. 11.

A Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos aprovou a substância sibutramina para o tratamento de obesidade. A comercialização está apenas aguardando a classificação da droga pelo FDA, relativa a seu controle de produção e venda.

A sibutramina ajuda a reduzir a ingestão de alimentos e é indicada para perda de peso e manutenção desta perda, em associação com dieta hipocalórica. Sibutramina reduz o apetite por inibir a recaptação dos neurotransmissores serotonina e norepinefrina. A droga antiobesidade dexfenfluramina também inibe a recaptação da serotonina. Entretanto, a dexfenfluramina - mas ao contrário da sibutramina – também causa um aumento na liberação da serotonina dos neurônios.

Os efeitos adversos mais freqüentemente associados com a sibutramina incluem boca seca, dor de cabeça, constipação intestinal e insônia. A droga causa um pequeno aumento na pressão arterial, embora este aumento possa ser maior em alguns pacientes.

A FDA recomenda que pacientes tomando a sibutramina devem ter avaliações periódicas da pressão arterial. Pacientes com pressão arterial alta e não controlada não devem tomar a sibutramina.

Não foram descritos casos de hipertensão pulmonar, um raro mas sério efeito adverso associado ao uso de fenfluramina e dexfenfluramina – nos ensaios clínicos desenvolvidos com a sibutramina. Ecocardiogramas em pacientes recebendo sibutramina não mostraram mais valvulopatias do que nos casos de placebo.