PUBLICAÇÕES, CONGRESSOS E SOCIEDADES CIENTÍFICAS
- Surge Nova Sociedade Científica na
América Latina sobre Drogas Psicotrópicas: Sociedad
Latinoamericana de Fiscalización y Estudios de Psicotropicos
y Estupefacientes (SOLAFEPE).
"En la ciudad de San Pablo, a los seis dias del mes de Setiembre
los abajo firmantes deciden formar la Sociedad Latinoamericana
de Fiscalizacion y Estudios de Psicotropicos y Estupefacientes
como sociedad científica sin fines de lucro, estableciendo
una Comissión Provisoria para su desenvolvimiento hasta
la redacción definitiva de sus estatutos, concordando que
el Dr. Amadeo Luis Farias es declarado presidente Horonário
de la misma y como reconociemento a su trayectoria al Dr. Carlos
Cagliotti como Asesor Permanente de la Sociedad".
Assinam Blanca R. Pimienta (Serviço de Fiscalização
de Psicotrópicos do Uruguai), Ariadna M. Viglione (do Serviço
de Fiscalização de Psicotrópicos da Argentina),
Norma R. Sepulveda Brito (do Serviço de Fiscalização
de Psicotrópicos do Chile), Solange A. Nappo (da Divisão
Medicamentos - Ministério da Saúde do Brasil) e
E.A. Carlini (Secretário de Vigilância Sanitária
do Brasil).
As reuniões iniciais da nova Sociedade tiveram também
a participação da Dra. Carmen Zambrano, chefe da
Seção de Psicotrópicos do INCB (International
Narcotic Control Board).
Breve histórico do CEBRID sobre a nova Sociedade: a problemática
de abuso de drogas psicotrópicas lícitas sempre
foi uma preocupação das pessoas verdadeiramente
esclarecidas sobre o problema de abuso de drogas nos diversos
países. Estas preocupações atingem principalmente
os técnicos dos setores de fiscalização de
psicotrópicos dos respectivos Ministérios da Saúde:
eles sabem muito bem o que representa de perigo para a população
o uso indevido destas drogas sob forma de medicamentos, quando
mal controlados.
Até o passado recente, estes tópicos eram analisados
e discutidos através de o7% reuniões anuais do
ASEP (Acuerdo Sudamericano de Psicotropicos y Estupefacientes),
organismo oficial de países da América do Sul com
o apoio das Nações Unidas através do INCB
(ver por exemplo o pronunciamento do ASEP sobre o abuso de anorexígeno
na América do Sul (Boletim CEBRID nº 12 item 13 -
Março/93). Infelizmente, numa atitude inexplicável,
e muito infeliz, este acordo foi descontinuado, tendo o Governo
Brasileiro participação ativa neste desconcertante
episódio. Como conseqüência os técnicos
de medicamentos psicotrópicos dos países sul-americanos
ficaram sem fórum para discutir e apresentar idéias
e sugestões sobre como controlar este grupo de substâncias.
Por isto o CEBRID saúda: Bem-vinda SOLAFEPE! E que venha
para ficar.
Em tempo. O CEBRID recebeu trágica notícia
que reproduzimos: "El dia viernes pasado, 15 de Setiembre,
fue asasinado el Dr. Carlos Cagliotti, en un hecho delictivo para
robarle su camionete, en la afueras de Buenos Aires, donde estaba
instalando una comunidad terapeutica para jovenes drogadictos.
Le dispararon cuatro tiros de mui cerca distancia y murió
de forma instantanea".
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- Carlini-Cotrim, B.: Inhalant use among Brazilian
Youths. Em: Epidemiology of inhalant abuse: an international
Perspective. NIDA Research Monograph 148: 64-78, 1995.
Neste artigo científico, de autoria da técnica do
CEBRID, B. Carlini-Cotrim, é feita um análise bastante
ampla do consumo destes inalantes (ou solventes) tais como: cola
de sapateiro, thiner, "cheiro da loló", etc.,
por estudante e meninos de rua brasileiros.
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- CEBRID e NEPAD juntos: Revisão -
perfil de uso da cocaína no Brasil. Jornal Brasileiro
de Psiquiatria 44, 287-303, 1995. (17 páginas)
Extensa e completa revisão sobre a cocaína no Brasil,
inicialmente escrito em inglês para atender projeto internacional
da OMS, agora publicado em português. O trabalho aborda
o contexto social e cultural do uso de o7% cocaína no
Brasil, a prevalência de uso, os problemas de saúde
relacionados ao uso, serviços de tratamento, atividades
de prevenção, medidas de controle e previsões
futuras sobre a cocaína no Brasil.
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- LASBRA e Addiction Biology!
A Sociedade Latino-americana de Pesquisa Biomédica sobre
Alcoolismo (LASBRA) será finalmente registrada oficialmente,
podendo continuar com suas atividades e aceitar sócios.
O entusiasmo sobre a sociedade vem não só da América
Latina, mas também de outros canais internacionais. A revista
Addiction Biology, nova associada da Addiction (Londres,
Carfax), será lançada no ano que vem, para publicar
preferencialmente os estudos biomédicos sobreá lcool
e alcoolismo, seguindo os mesmos padrões de qualidade da
Addiction. Após acordo feito entre o editor chefe,
Timothy Peters, o restante dos editores da revista e a diretoria
provisória da LASBRA, a Addiction Biology será
a revista oficial da sociedade. Os membros da LASBRA terão
preços especiais para assinatura e a revista poderá
ser distribuída pela LASBRA para seus membros. Além
disso, o processo de revisão de trabalhos começa
com uma revisão do texto, "preparando-o", para
a revisão científica. Mesmo que o trabalho não
seja aceito, poderia ser submetido a outra revista já com
sugestões úteis no que se refere ao inglês.
A Addiction Biology já está aceitando trabalhos
para publicação em 96.
Mais informações sobre a LASBRA e a Addiction
Biology, favor contactar Dra. Gina S. Morato, Departamento
de Farmacologia, Universidade Federal de Santa Catarina, Rua Ferreira
Lima, 82 - CEP 88015-420 - Florianópolis; Tel (048) 231.9764
e Fax (048) 222.4164, que coordena a secretaria da LASBRA no Brasil.
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- Mais um trabalho da UDED (Unidade de Dependência
de Drogas) do Departamento de Psicobiologia da UNIFESP/EPM: Situações
de recaída em pacientes dependentes de álcool e
outras drogas durante o tratamento: um estudo preliminar. Jornal
Brasileiro de Psiquiatria 44(6): 311-315, 1995. (5
páginas)
Neste trabalho os nossos colegas estudam o porque de recaídas
de 53 pacientes que se submeteram a tratamento. Principal conclusão:
neste estudo as situações de recaída foram
desencadeadas principalmente pelos estados emocionais negativos
sugerindo que estas possam representar uma resposta ao não
enfrentamento dessas situações. Técnicas
de Prevenção de Recaída devem visar auxiliar
o cliente a desenvolver estratégias de enfrentamento para
tais situações.
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- Seminário International - o uso e
abuso de drogas - Salvador, 5 a 8 de outubro de 1995.
O CEBRID parabeniza a equipe do CETAD, da Universidade Federal
da Bahia, pelo sucesso na organização do seminário
referido acima, que marcou os dez anos de fundação
deste Centro de Referência.
Durante quatro dias, vários convidados internacionais e
centenas de profissionais vindos de todo o país freqüentaram
o evento e tiveram a oportunidade de discutir os rumos da clínica,
prevenção e pesquisa na área do abuso de
substâncias psicoativas.
Paralelamente, foi realizado o I ERSUPP - Encontro de Estudos
sobre Rituais Religiosos e Sociais e o Uso de Plantas Psicoativas,
coordenado pelo antropólogo Edward MacRae. Este encontro
contou com profissionais das mais diversas áreas e discutiu
temas como O Santo Daime, A Jurema e a Identidade Indígena,
Ayahuasca e Xamanismo, Rituais Sociais e Uso de Cannabis, entre
outros.
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MEDICAMENTOS PSICOTRÓPICOS: EFEITOS ADVERSOS
- Desentupir o nariz faz mal para a cabeça?
ou (trabalho do CEBRID): Descongestionantes nasais e anoréticos
é base de fenilpropanolamina - são mesmo tão
inócuos? Arquivos Brasileiros de Medicina 69, 235-238,
1995. (4 páginas)
A fenilpropanolamina é uma substância que tem a estrutura
química e um mecanismo de ação semelhantes
ao da d-anfetamina; difere desta no entanto por ser cerca de 4-5
vezes menos potente. é por estas razões muito utilizada
para reduzir corrimento nasal nas gripes e também para
diminuir o apetite, como faz a anfetamina.
Neste trabalho do CEBRID é alertado que: "São
descritas, embora raramente, a ocorrência de reações
adversas muito graves tais como surtos psicóticos, alucinações,
convulsões, acidentes vasculares cerebrais, crises hipertensivas
e rabdomiólise. Existem ainda descritos casos de severas
crises hipertensivas quando a fenilpropanolamina é utilizada
conjuntamente com inibidores da MAO (moclobemida, fenelzina) ou
da síntese de prostaglandinas (indometa- cina).
Diante do exposto é recomendado que a relação
risco/benefício deverá ser cuidadosamente avaliada
quando da eventual utilização da fenilpropanolamina
para sintomas de uma simples gripe ou para perda de peso por razões
cosméticas.
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- Tramadol e carcinogenicidade (resumo publicado
em Pharmaceutical Newsletter nº 1, January 1995).
O tramadol é uma droga analgésica, que pertence
ao grupo de drogas opióides sintéticos. Por esta
razão, e por haver algumas descrições de
indução de dependência pela substância,
os produtos é base dela estão sob controle de receituário
pela Portaria DIMED 27/86 necessitando, portanto, de receituário
com cópia carbonada.
Agora o Instituto Federal para Drogas e Correlatos Médicos
da Alemanha revisou as informações dos produtos
é base de tramadol exigindo que o material de informação
sobre os mesmos (bula), contenha dados sobre mutagenicidade e
carcinogenicidade. Exigiu também que constasse como contra-indicação
gravidez e aleitamento dado a droga ser eliminada pelo leite.
Entretanto, a interrupção de aleitamento não
será necessária, quando o tramadol é tomado
em dose única.
Nota: Produtos é base deTramadol no Brasil: Tramal, Sylador.
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MUNDO CÃO! MUNDO LOUCO!
- Tome cuidado para não ser enganado!
Ou como "Firmas Legais" podem estar metidas no tráfico!
(Extraído do Boletim "United Nations Information
Service, 27 Fevereiro 1995. (06 páginas)
Diz a notícia acima: em 1994 grandes quantidades de efedrina
foram desviadas em várias regiões do mundo. Efedrina
é um precursor utilizado na manufatura da metanfetamina
("ice" na gíria; Pervitin o mais conhecido produto
comercial).
A quantidade de efedrina desviada atingiu cifras maiores do que
50 toneladas, quantidade suficiente para produzir 1 bilhão
de doses de metanfetamina.
Diz ainda a publicação das Nações
Unidas que os traficantes obtém precursores de várias
fontes através de empresas ilícitas - e freqüentemente
lícitas, usando os métodos mais sofisticados.
Nota do CEBRID. A efedrina, bem como vários outros precursores
foram recentemente enquadradas pela Portaria nº 72 de 12/09/95
do Ministério da Saúde, sob rigoroso controle. Ver
mais detalhes sobre esta Portaria neste Boletim (item 9).
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LEGISLAÇÃO
- As Substâncias da lista II da Convenção
das Nações Unidas de 1988, sobre precursores, finalmente
controladas no Brasil
Em 1988 as Nações Unidas fizeram editar sua terceira
Convenção relativa aos precursores químicos
de drogas "entorpecentes e/ou indutoras de dependência".
Com isto pretende aquele órgão internacional reduzir
a oferta de determinadas substâncias psicotrópicas,
como por exemplo metanfetamina, metileno- dioximetanfetamina (Êxtase),
LSD-25, etc. Ficando os precursores destas substâncias submetidos
a rígido controle certamente será mais difícil
a síntese das mesmas.
A Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério
da Saúde, por ser o Brasil signatário da Convenção
dos Precursores, acaba de publicar a Portaria nº 82 (D.O.U.
de 12/09/95) através da qual passa-se a exigir mapas estatísticos
mensais, trimestrais e anuais da importação/exportação,
produção interna, uso, venda, etc. destas substâncias
precursoras. Entre estas destacam-se a efedrina, pseudoefedrina,á
cido lisérgico, safrol, etc. A título de curiosidade,
em 1993, a polícia estourou um laboratório clandestino
de Êxtase, em Campinas: grande quantidade de safrol foi
apreendida.
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- Considerar o THC como medicamento?
Em Junho do corrente ano a Secretaria de Vigilância Sanitária
do Ministério da Saúde organizou, juntamente com
o Conselho Federal de Entorpecentes (CONFEN), um simpósio
para discutir se o Brasil deveria ou não liberar o emprego
do THC (princípio alucinógeno da maconha). A reunião
foi organizada face a pedidos de alguns deputados federais, liderados
por Fernando Gabeira, que solicitaram ao Senhor Ministro da Saúde
a discussão do assunto. Dado não haver unanimidade
de opiniões, resolveu-se adiar eventual recomendação
para após o Congresso Brasileiro de Oncologia Clínica
a ser realizado em Outubro próximo em Belo Horizonte.
O uso terapêutico do THC e de alguns isômeros foi
recomendado pela OMS (Boletim Técnico OMS nº 808 de
1991). Recentemente este uso (antiemético na quimioterapia
do câncer) foi aprovado nos Estados Unidos, Canadá
e Austrália. O THC vem também sendo recomendado
para combater a falta de apetite em paciente com AIDS.
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TRATAMENTO
- "Como os dependentes de álcool
encaram o alcoolismo: uma proposta de classificação".
Tese apresentada ao Departamento de Psicobiologia da UNIFESP,
pela pesquisadora do CEBRID Ana Regina Noto, sob orientação
da Dra. Maria Lúcia O.S. Formigoni.
A avaliação dos conceitos dos dependentes de álcool,
a respeito do alcoolismo, tem sido considerada um importante fator
para a escolha do tipo de tratamento mais adequado. Nesta tese,
foi desenvolvido um Instrumento de Avaliação de
Conceitos (ICA), envolvendo vários aspectos do Alcoolismo.
O estudo, realizado com 90 dependentes de álcool, sugere
a possibilidade de classificação dos pacientes de
acordo com seus conceitos, através de uma entrevista rápida.
Esta classificação pode ser útil no pareamento
entre os pacientes e as diferentes modalidades terapêuticas.
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EPIDEMIOLOGIA
- Estudo Nacional do Consumo de Drogas Psicotrópicas
no Chile.
O "Consejo Nacional para el Controle de Estupefacientes do
Chile" (CONACE) - Ministério do Interior da República
do Chile - realizou, pela primeira vez neste país, um estudo
nacional de drogas na população urbana em geral,
que compreende os habitantes de 12 a 64 anos que vivem em cidades
de 50.000 habitantes ou mais. A pesquisa domiciliar foi realizada
nos meses de Novembro e Dezembro/1994, abrangendo 8.271 residências.
A análise dos resultados indicou que 13,4% dos entrevistados
haviam consumido drogas ilícitas pelo menos uma vez na
vida. As drogas mais citadas foram: maconha (12,9%), cocaína
(2,4%) e pasta base (2,0%), sendo mais freqüente em homens
do que mulheres, numa proporção de 3:1. Em relação
ao consumo de bebidas alcoólicas, 24% dos entrevistados
foram considerados, pelo teste de Ebba, como tendo problemas com
o álcool, sendo 35,6% dos homens e 11,1% das mulheres.
Cópias do relatório podem ser solicitadas ao CEBRID
(20 páginas).
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PREVENÇÃO
- Vídeos educativos sobre drogas.
Recebemos do NEPAD (Núcleo de Estudos e Pesquisas em Atenção
ao Uso de Drogas da Universidade do Estado do Rio de Janeiro -
UERJ) dois vídeos educativos sobre drogas.
O vídeo CONTO QUE A PALAVRA CONTA apresenta estória
interpretada por marionetes e destina-se a crianças das
primeiras séries escolares. Este vídeo vem acompanhado
de cartilha e jogos.
Já o vídeo AÇÃO DAS DROGAS NO SISTEMA
NERVOSO CENTRAL usa imagens de computação gráfica
para discutir as drogas e seus efeitos.
Os interessados podem obter informações de como
adquirir estes vídeos contatando o NEPAD, Rua Fonseca Teles,
121 - 4º andar - São Cristóvão - CEP
20940- 200, Rio de Janeiro - RJ. Telefones: (021) 284-8322, ramais
2148 e 589 ou (021) 284-3269. Fax (021) 589-4309.
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- Nota: Como adquirir nosso material
Caso haja interesse em receber cópias dos materiais citados
neste Boletim, solicitamos depósito em conta bancária
no valor de R$ 0,15 por página (já incluídas
despesas de embalagem e correio), sendo que o valor mínimo
para qualquer remessa postal é de R$ 5,00. Enviar correspondência
discriminando o material desejado, juntamente com cópia
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