O cateter

 

Removendo o cateter de Swan-Ganz

 

            A remoção do cateter de Swan-Ganz pode ser realizada pelo médico ou enfermeiro. Para evitar algumas complicações, antes de remover, observe criteriosamente alguns pontos importantes:

  • Visualizar o cateter de Swan-Ganz em um Rx de tórax recente. Observar se não há nó ou laço no cateter nas estruturas do sistema cardiovascular. 

  • Verificar se o balão está desinsuflado. 

  • Todas as saídas do sistema devem ser fechadas para o paciente.

  • O paciente deve ser posicionado em decúbito dorsal e horizontal.

- Paciente acordado e consciente: Deve-se explicar o procedimento e solicitar que ele  realize a manobra de Valsalva durante a retirada do cateter.

 

- Paciente sedado ou inconsciente: Mantê-lo em decúbito a zero graus  durante a retirada do cateter.

 

            Nestes dois casos, o importante é manter uma pressão intratorácica aumentada, para evitar a entrada de ar durante ou logo após a retirada do cateter.

 

            O cateter desliza facilmente durante a retirada e nunca apresenta resistência. Caso haja dificuldade ou resistência, pare imediatamente e  comunique ao médico, pois o cateter pode estar preso em alguma estrutura cardíaca.

            Após a retirada do cateter, deve-se manter o local com curativo compressivo durante, pelo menos, 24 horas. Nestas 24 horas deve-se observar:

  • Sinais e sintomas para embolia pulmonar.

  • Sinais e sintomas para tromboembolismo.

  • Sangramento no local.