Também chamada de plano de cuidados ou prescrição de enfermagem é o momento que o enfermeiro planeja as suas ações para o paciente de acordo com os diagnósticos de enfermagem identificados, ou seja, esta fase consiste em um plano de ações para se alcançar resultados em relação a um diagnóstico de enfermagem.
A importância do planejamento de enfermagem se deve a: promover a comunicação entre os cuidadores, direciona o cuidado e a documentação, cria o registro que pode ser utilizado em vários momentos em avaliações, pesquisas e em situações legais e fornece a documentação das necessidades de atendimento de saúde.
A Lei N.º7.498, de 25 de junho de 1986, dispõe sobre a regulamentação do exercício da enfermagem e dá outras providências.
Art. 4. - A programação de enfermagem inclui a prescrição da assistência de Enfermagem.
O plano de cuidados é redigido a partir de diagnóstico de enfermagem e são ações realizadas pelo enfermeiro sem recomendação médica direta
As prescrições de enfermagem devem incluir a data em que foram redigidas, a ação a ser realizada no verbo no infinitivo, quem deve realizá-la e a assinatura do enfermeiro responsável por sua confecção. Cabe ressaltar que o enfermeiro deve prescrever cuidados que, além de estarem completos e bem redigidos, devem causar impacto na assistência prestada e despertar o interesse da equipe de enfermagem por ler, realizar e refletir sobre o que é prescrito pelo enfermeiro.
A observação para fazer o planejamento de enfermagem deve estar baseada em fundamentos científicos, ser coerente com outras terapias, ser inseridas na realidade, ser aceitas pelo cliente, estar organizadas segundo as prioridades e ser clara e precisa.
Algumas intervenções de enfermagem segundo a CIPE – versão 1 que podem estar inseridas no planejamento de enfermagem dos pacientes no período perioperatório: